“Você já considerou a opção da barriga de aluguel para realizar o sonho da maternidade ou paternidade? Descubra neste artigo como funciona esse processo e quais são os principais aspectos éticos e legais envolvidos.”

Introdução

A gestação por substituição, popularmente conhecida como barriga de aluguel, é um recurso reprodutivo complexo e valioso para indivíduos e casais que enfrentam desafios médicos ou biológicos para conceber uma criança. Este processo envolve uma série de etapas, desde a avaliação médica até a seleção e preparação da barriga de aluguel, culminando na transferência do embrião e no acompanhamento durante a gestação. A abordagem da Yale Medicine para a gestação por substituição destaca-se pela sua qualidade e cuidado centrado no paciente.

Quem pode se beneficiar da gestação por substituição?

Após uma avaliação médica abrangente, nossos especialistas determinarão se você precisa de uma barriga de aluguel. Uma barriga de aluguel pode ser recomendada para os seguintes pacientes:

• Mulheres sem útero funcional

• Mulheres que adquiriram distúrbios que tornam seu útero inadequado para a gravidez, como miomas extensos ou cicatrizes na cavidade uterina

• Mulheres com uma condição médica que as coloca em risco médico significativo se engravidarem

• Mulheres com histórico de perda recorrente de gravidez

A gestação por substituição também é uma excelente opção para casais do mesmo sexo masculino que desejam ter filhos.

Quais são as etapas envolvidas em encontrar uma barriga de aluguel?

No Yale Fertility Center, o primeiro passo para aprender mais sobre a gestação por substituição é uma consulta com um conselheiro do programa. Nesta consulta, você aprenderá sobre tudo o que está envolvido, incluindo a educação sobre o processo de encontrar uma barriga de aluguel, os tipos de triagem necessários, protocolos de tratamento e custos do programa. Nosso conselheiro do programa também discutirá os aspectos sociais e psicológicos da gestação por substituição.

Após essa reunião, o próximo passo para os futuros pais é consultar um médico do Yale Fertility Center para uma consulta médica (geralmente no mesmo dia). Esta reunião inclui uma descrição abrangente do processo de gestação por substituição, bem como uma avaliação minuciosa e revisão do histórico médico dos futuros pais, um exame médico e uma discussão sobre possíveis efeitos colaterais e complicações médicas.

Como encontrar uma barriga de aluguel?

A gestação por substituição pode ser complicada, então exigimos que os casais que escolhem uma barriga de aluguel trabalhem com uma agência e nos forneçam um contrato assinado antes do início dos medicamentos do tratamento. O papel da agência, normalmente, envolve identificar uma possível barriga de aluguel e estabelecer acordos legais entre as partes. Fornecemos às partes interessadas uma lista de referência de agências.

Segundo a conselheira do programa Dorothy Greenfeld, MSW, “A maioria das barrigas de aluguel quer que os futuros pais estejam envolvidos na gravidez.” Portanto, ela diz: “Eu sempre digo aos futuros pais que eles devem ser claros sobre suas restrições geográficas e até onde estão dispostos a viajar”.

Embora sejam pagas pelos seus serviços, a maioria das barrigas de aluguel tem motivações altruístas e gosta de estar grávida, acrescenta ela. “No contrato, há uma linha sobre as expectativas das barrigas de aluguel em termos de contato após o nascimento do bebê”, diz Greenfeld. “Muitas vezes, elas só querem um cartão de feriado ocasional ou algo simples assim.”

Como a barriga de aluguel é avaliada?

A barriga de aluguel ideal está dentro das diretrizes da American Society for Reproductive Medicine (ASRM). Ela deve ser uma mulher saudável entre 21 e 42 anos (preferencialmente com menos de 35 anos), com histórico de uma gravidez normal e parto a termo sem complicações.

O Yale Fertility Center também exige que as barrigas de aluguel tenham um índice de massa corporal (IMC) inferior a 30 (preferencialmente inferior a 27) e que não tenham tido mais de duas cesarianas no passado.

Qual é o processo médico?

Depois de identificar uma possível barriga de aluguel, forneceremos a avaliação e o tratamento médico. A avaliação inclui uma triagem médica e psicológica completa por nossa equipe e uma consulta com nossos colegas em Medicina Materno-Fetal. A barriga de aluguel também passará por um ciclo simulado (ou de teste) que imita o protocolo de medicação seguido durante o ciclo de transferência de embriões. O objetivo do ciclo simulado é avaliar a resposta do revestimento uterino aos medicamentos, o que ajuda a preparar o útero para a implantação de um embrião.

Dependendo da condição médica da pessoa ou do casal, os óvulos serão doados pela mãe pretendida ou por outra pessoa. Da mesma forma, o esperma pode vir do pai pretendido ou de uma doação. A fertilização dos óvulos pelo esperma ocorrerá via FIV para produzir embriões.

O ciclo da barriga de aluguel será sincronizado com a indução da ovulação (ou estimulação da ovulação usando medicamentos) da mãe pretendida para criar o melhor ambiente possível para o embrião. O embrião é então transferido para a barriga de aluguel, que dará à luz o bebê.

“Após a transferência, que fazemos em nossos consultórios, acompanhamos a barriga de aluguel por 10 semanas até conseguirmos ouvir os batimentos cardíacos do bebê. Nesse ponto, ela pode retornar aos cuidados de seu próprio obstetra-ginecologista”, explica Greenfeld.

Um contrato legal é necessário?

Sim, um contrato legal é necessário para ambas as partes, pais pretendidos e sua barriga de aluguel, antes de prosseguir com o tratamento médico.

Quais são os custos do programa?

Os custos totais variam, dependendo se você e seu parceiro têm cobertura de seguro para testes e medicamentos. Você se encontrará com um coordenador financeiro no momento de sua visita inicial para uma revisão completa da tabela de preços.

O que se destaca na abordagem da Yale Medicine para a gestação por substituição?

O Programa de Reprodução Humana de Terceiros do Yale Fertility Center oferece tratamento de ponta e ajudou com sucesso muitos através da reprodução assistida.

“Nossa abordagem centrada no paciente tem como objetivo tornar este procedimento médico complexo um processo fácil e tranquilo para nossos pacientes”, diz o Dr. Seli.

Conclusão

A gestação por substituição oferece uma oportunidade valiosa para pessoas e casais que desejam ter filhos, mas enfrentam dificuldades médicas ou biológicas. A abordagem da Yale Medicine para este procedimento, com sua ênfase na qualidade do tratamento e no cuidado centrado no paciente, destaca-se como uma escolha confiável para aqueles que buscam assistência em reprodução assistida. Através de uma equipe de especialistas dedicados e processos bem definidos, a Yale Medicine visa tornar o complexo processo da gestação por substituição uma jornada mais acessível e tranquila para todos os envolvidos.

Com conteúdo yalemedicine.org